Почему у детей болят суставы

Arthralgia is diagnosed erroneously, sometimes despite the fact that the problem has been studied enough. The purpose of this article is a detailed description of different forms of benign and pathologic arthralgia in children. The features of clinical and instrumental diagnosis of joint pathology in children are clearly presented. Бытует мнение, что в норме суставы у детей не болят, а артралгии — это проявление болезней суставов, причина которых всегда видна на магнитно-резонансной томографии МРТ.

В таком случае как объяснить с инструментальной точки зрения наличие артралгий на фоне гипермобильности и носительства хронической носоглоточной инфекции или постнагрузочный характер болей? А как быть, если версии специалистов по поводу причины болей в суставах у ребенка не совпадают?

Как не пропустить дебют ювенильного артрита у ребенка с болевым суставным синдромом? И действительно ли можно все объяснить с помощью МРТ? Известно, что боли в суставах у детей — нередкая проблема растущего организма.

Читайте также:  Можно ли вылечить артрит коленного сустава

Актуальность проблемы артралгий детского возраста обусловлена высокой частотой встречаемости, полиморфным генезом, рассеянным характером жалоб и тревожностью родителей [1, 2]. Забегая вперед, хочется отметить, что беспричинных болей в суставах у детей не бывает. Детский организм подвержен многочисленным внешним и внутренним агрессивным факторам. Природа, вертикализируя ребенка, позаботилась о механизме, который поэтапно пропорционально распределяет нагрузку, не тормозит его ростовую активность и оберегает малыша от банальных травматических повреждений.

Речь идет о возрастных анатомических особенностях костно-суставной системы, которые у детей раннего возраста характеризуются гипермобильностью, незрелостью сенсорной иннервации капсульно-связочного аппарата и дисбалансом мышц нижних конечностей [4]. С возрастом укрепление капсульно-связочного аппарата, совершенство сенсорной и проприоцептивной чувствительности способствуют сбалансированной функции мышц нижних конечностей и равномерному распределению нагрузки [5].

Артралгии приобретают патологический оттенок в случае гиперреактивности или недостаточности иммунной системы иммунодефицитное состояние , наличия артротропной инфекции, несовершенства взаимодействия центральной и периферической нервных систем, нерациональных или неадаптированных нагрузок, а также генетически детерминированных заболеваний костно-суставной системы. В зависимости от влияния причинного фактора нагрузка, инфекция и т.

Детализация болевых ощущений позволяет определить их степень интенсивности, локализацию, фиксированность, а также наличие признаков, характерных для воспаления. Окончательная верификация причины артралгии должна быть основана на совокупности клинико-анамнестических, инструментальных и лабораторных данных. Приступая к диагностике артралгий детского возраста, необходимо иметь в виду, что иннервация сустава осуществляется за счет симпатических и сенсорных нервных волокон.

Сенсорные рецепторы ноцицепторы и механорецепторы пронизывают все структуры сустава, за исключением хрящевой ткани. В норме у детей и взрослых при отсутствии признаков воспаления или артроза повседневные движения не сопровождаются болевыми ощущениями, несмотря на раздражение рецепторов суставов.

Читайте также:  Болят суставы в кистях

Это происходит вследствие естественного декодирования сигнала афферентного волокна в центральную нервную систему ЦНС. Однако в случае повышения частоты генерации импульсов в афферентном нервном волокне потенциально опасные движения, травматизация, воспаление , ЦНС интерпретирует повышенную ноцицептивную активность как боль.

Считается, что у детей можно выделить два основных типа боли: ноцицептивную, вследствие раздражения рецепторов, и нейропатическую, как повреждение нервного волокна [6]. Диагностика артралгий детского возраста должна быть основана на изучении и оценке дебюта, динамики суставного синдрома, данных инструментальной картины, заключений других специалистов [7].

Кроме анатомо-физиологических характеристик костно-суставной системы детского возраста, диагностика артралгий должна учитывать гендерные и возрастные особенности, а также психоэмоциональный статус ребенка. Вопросы, на которые следует всегда ответить врачу, как правило, одинаковые — это патологические или беспричинные боли, воспалительной или невоспалительной природы, требующие лечения или нуждающиеся исключительно в динамическом наблюдении.

Неартритические боли у детей Менисковые боли — как правило, боли всегда одного сустава с предшествующим фактом травмы. Чаще страдают дети старше 10—летнего возраста. Болевые ощущения носят строго нагрузочный, детализированный характер и локализуются в проекции суставной щели поврежденного мениска.

Возможны блоки в суставе. В большинстве случаев имеет место положительный клинический тест на повреждение латерального или медиального мениска [8]. Признаки воспалительного процесса, как правило, появляются в момент острой травмы и носят кратковременный характер. Повреждение заднего рога медиального мениска считается МР-находкой и не может служить источником боли [9].

Остеохондральные боли — как правило, боли одного сустава, чаще нижней конечности, и встречаются у детей старше 8—летнего возраста. Предшествующая нерациональная физическая нагрузка может служить триггерным механизмом формирования остеохондропатии, однако нередко причина остается невыясненной. Болевые ощущения носят нагрузочный, детализированный характер и ограничиваются областью сустава.

Под маской

Это характерно как в случае поражения эпифиза, так и в случае поражения апофиза бугра пяточной кости, бугристости большеберцовой кости. Истинный очаг асептического некроза всегда расположен в пределах нагружаемой суставообразующей зоны кости рис. Случаи выявления подобного очага ненагружаемых зон эпифизов указывают на его дистрофический характер или вовсе являются особенностью оссификации рис.

Нередко отмечается реакция синовиальной оболочки на явления остеонекроза первая стадия или фрагментацию эпифиза вторая стадия в виде неярко выраженного экссудативного компонента рис. Собственно синовит может способствовать усилению болевых ощущений или трансформации болей с появлением утренней скованности. Болевые ощущения в проекции надколенников, кроме случаев остеохондропатии апофизит, остеохондропатия бугристости большеберцовой кости и патологических вывихов, могут возникать при хондромаляции, высоком стоянии надколенников и синдроме медиопателлярной складки.

Среди ортопедической патологии источником нагрузочных болей стоп, за исключением случаев остеохондропатии, может служить ряд коалиций костей таранно-пяточная, таранно-ладьевидная и врожденных пороков развития стоп. Кроме того, системные заболевания скелета, клинически проявляющиеся синдромом тугоподвижности суставов, также могут иметь такие проявления, как артралгии.

Энтезитные и сухожильно-мышечные боли могут встречаться у детей в варианте острой транзиторные, эпизодические, постравматические или хронической патологии. Первичная хроническая энтезопатия является проявлением SEA-синдрома серонегативная энтезоартропатия или ювенильного артрита. Вторичная хроническая энтезопатия, как правило, носит сопутствующий или вторично-реактивный характер на фоне основной ортопедической патологии [11].

Выделяют следующие предрасполагающие факторы: нефизиологическая гипермобильность или тугоподвижность суставов; избыточная масса тела; пубертатный период период быстрого вытяжения ; нерациональная или неадаптированная физическая нагрузка, хроническая травматизация; частые острые респираторные заболевания, персистирование хронических очагов носоглоточной инфекции; наличие гена HLAB Клинические вариации суставного синдрома, равно как и степень выраженности болевых ощущений, могут различаться.

Чаще страдают коленные, голеностопные, тазобедренные, реже — плечевые и локтевые суставы. Болевой суставной синдром имеет ограниченный характер и локализуется в проекции сухожильно-мышечного пучка или области прикрепления сухожилия к костной ткани энтезис , с клиническими признаками локального воспаления. Однако ввиду анатомо-физиологических особенностей детского возраста нередко болевые ощущения могут иметь разлитой, недетализированный характер.

Более характерным считается наличие стартовых болей, усиливающихся на фоне физической нагрузки, реже — повседневных движений. Однако данного рода изменения визуализируются исключительно у взрослых. У детей диагностика энтезопатии основана на клинической симптоматике [12]. Пожалуй, только на фоне явлений ахиллобурсита в структуре ювенильного артрита могут иметь место эрозивно-дистрофические изменения пяточной кости.

Боли на фоне гипермобильности у детей дошкольного и младшего школьного возраста зачастую носят разлитой, симметричный характер и локализуются исключительно по передней поверхности голеней, реже с захватом коленных и голеностопных суставов или стоп. Боли, как правило, различной интенсивности, постнагрузочные, чаще вечерние и ночные. Явления синовита и признаки лабораторной активности всегда отсутствуют.

Болевые ощущения купируются интенсивным поглаживанием, применением местных или пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП. Болевой компонент связан с явлениями миалгии вследствие перенапряжения мышц голеней передняя порция мышц на фоне физиологической слабости капсульно-связочного аппарата.

Данный вид болевых ощущений во многих литературных источниках описывается как боли роста [13]. Истинные артралгии у детей данного возраста носят всегда патологический характер. Ночные боли требуют особого внимания, в случае возникновения исключительно в одном сегменте конечности опухолевое образование кости, рис. Боли на фоне гипермобильности у детей старшего возраста чаще носят разлитой, недетализированный характер исключительно суставов нижних конечностей.

Болевые ощущения затрагивают один или несколько суставов. Боли различной интенсивности, сцепленные с физической нагрузкой, могут быть представлены как нагрузочные или постнагрузочные дневные и вечерние. По данным МРТ, могут быть выявлены признаки неярко выраженного экссудативного синовита, нередко затяжного характера, без признаков пролиферации синовиальной оболочки.

Боли всегда купируются уменьшением интенсивности физической нагрузки, при этом дети редко нуждаются в длительном приеме НПВП. Клинически обязательно наличие положительных тестов на гипермобильность суставов. Отсутствие признаков воспалительной лабораторной активности подтверждает доброкачественную форму артропатии.

Симптомы и причины возникновения артрита у детей

Механизм формирования болевого компонента и транзиторных явлений синовита связан с микротравматизацией внутрисуставных структур, растяжением капсульно-связочного аппарата и перенапряжением пателлофеморального сочленения. Кроме того, сниженная проприоцептивная чувствительность коленных суставов и дисбаланс мышц голени также дополнительно способствуют толерантности к физическим нагрузкам.

Читайте также:  Боль в стопе в середине ступни

Перенапряжение пателлофеморального сочленения характеризуется наличием локализованных болевых ощущений в ретропателлярной области, нередко одностороннего характера [14]. Некоторые дети с гипермобильностью суставов, кроме симптомов вегетососудистой дистонии, имеют так называемый синдром повышенной тревожности. Данный синдром, по мнению некоторых исследователей, может быть связан с интерстициальной дупликацией в й хромосоме Gratacos и соавт.

Болевые ощущения могут изменяться в зависимости от погоды, времени суток и настроения самой барышни. Артралгии нередко сопровождаются эпизодами неистинной блокады сустава, случаями псевдовывихов надколенника или нестабильности всей конечности; иногда отмечается невозможность опоры полностью на стопу.

разделяю лечение артрита тазобедренного сустава у ребенка очень

При обследовании, как правило, выявляется несоответствие клинической и инструментальной картины, всегда отсутствуют признаки лабораторной воспалительной активности, возможно наличие явлений нейропатии. Наличие локальной неврологической симптоматики, нарушений чувствительности и двигательной функции конечности, признаков гипералгезии требует исключения комплексного регионарного болевого синдрома, а также опухолевых процессов области пояснично-крестцового отдела позвоночника [15].

Диагностика неартритических артропатий заключается в расшифровке этиологического фактора артралгии. При кажущейся схожести болевых ощущений описанные варианты артропатий имеют некоторые характерные отличительные черты, позволяющие их дифференцировать.

Однако истинные сложности всегда возникают при смешанном варианте суставной патологии, а именно в случае явлений энтезопатии у ребенка с синдромом повышенной тревожности или гипермобильности. Как известно, основное лечение агрессивной энтезопатии заключается в назначении НПВП, в отличие от доброкачественной формы гипермобильности или артралгий на фоне синдрома повышенной тревожности.

Артритические боли у детей.Ювенильный ревматоидный артрит потенциально опасное системное заболевание аутоиммунного характера, активно прогрессирующее. Ревматоидный артрит у детей имеет две формы протекания — суставную и суставно-висцеральную системную , когда поражается сердце или лёгкие, присоединяются васкулиты, полисерозиты, миокардиты иридоциклиты, увеиты воспаления глаз , анемия, может увеличиться печень или селезёнка и др.

Точная причина ревматоидного артрита у детей не установлена, но распространенный фактор запуска заболевания — острая респираторная вирусная инфекция ОРВИ тяжелого течения или бактериально-вирусная инфекция. Выявлено, что чаще ревматоидный артрит поражает детей младшего возраста: лет, но в подростковом периоде начало заболевания тоже возможно.

Происходит поражение синовиальной оболочки сустава, насыщенной иммунными клетками с развертыванием масштабной воспалительной реакции и запусканием механизма патогенеза ювенального ревматоидного артрита у детей. Ответом организма является продуцирование измененных иммуноглобулинов. Их иммунная система принимает за чужеродные и производит антитела — так называемые ревматоидные факторы.

Диагностика должна быть незамедлительной, поскольку ревматоидный артрит у детей чреват инвалидностью! Врач-ревматолог производит для начала внешний осмотр, а затем назначает дополнительные исследования, чтобы подтвердить предположение о развитии ревматоидного артрита у ребенка, при этом исключить такие диагнозы, как красная волчанка, болезнь Лайма, онкология.

Анализы крови исследуется уровень антинуклеарных антител, ревматоидный фактор, С-реактивный белок. Увеличение СОЭ скорости оседания эритроцитов и лейкоцитов в клиническом анализе свидетельствуют о воспалении.

понимается лечение артрита тазобедренного сустава у ребенка могу

Рентген позволяет увидеть уменьшение минеральной плотности кости остеопения, остеопороз , мельчайшие костные повреждения эрозии , сужение суставного просвета. Ядерно-магнитный резонанс, компьютерная томография КТ — современные, достаточно точные методы исследования, открывающие перед врачом картину патологических изменений, в том числе масштаб и величину повреждений. Болезнь Бехтерева ювенильный анкилозирующий спондилоартрит — аутоиммунная наследственная патология костной ткани, стремительно ведущая к окостенению суставов и утрате нормальной подвижности.

Носит хронический характер. Специфические и типичные симптомы: внезапное и резкое возникновение болей не только в суставах ног, но и спине; может распространяться на ягодицы и поясничную зону; лихорадочные состояния, на пике могут появиться высыпания; несимметричное поражение в отличие от ревматоидного артрита ; существенное увеличение отёкшего сустава; утренняя скованность типичный признак разных видов артрита у детей ; Специалисты отмечают, что болезнь Бехтерева нередко ходит рука об руку с болезнью Крона, увеитом, язвенным колитом.

лечение артрита тазобедренного сустава у ребенка думаю

Для диагностики применяются лабораторные и технические методы: анализы крови причём при повышенном СОЭ и количестве лейкоцитов ревматоидный фактор будет отрицательным! Ревматический артрит у детей — воспалительное заболевание соединительной ткани, появляющееся на фоне ревматизма.

Развивается после заражения организма стрептококком группы. А во время ангины, скарлатины, фарингита, ОРВИ. Особенно подвержены дети и подростки лет, взрослые страдают значительно реже, причем у них обычно происходят именно рецидивы, а не первичные случаи. Ревматический артрит является системным заболеванием , от которого может страдать весь организм ребёнка, а главное — сердце.

Заболевание очень опасно: среди его осложнений — сердечная недостаточность, ревматическая хорея, поражение сердечных клапанов с развитием приобретённого порока сердца. Характерные признаки ревматического артрита у детей: боли обычно сильные, подвижность ухудшена; существенно повышается температура; ревматоидное воспаление, как правило, наблюдается на больших суставах; суставы воспаляются на обеих сторонах тела, симметрично; область суставов распухает, краснеет, становится горячей; воспалительный процесс может длиться до 7 дней; по окончании острого периода боль уходит, подвижность возвращается.

Ревматический артрит у ребенка может перейти в хроническую форму, поэтому с лечением тянуть ни в коем случае нельзя. Для начала необходимо пройти диагностику на предмет ревматоидного артрита у ребенка. Доктор может предположить наличие диагноза на основании визуального осмотра, а затем назначит обследования в целях его уточнения.

Обязательно назначаются анализы крови: общий, который показывает повышение числа лейкоцитов и СОЭ, на наличие антител к стрептококку АСЛО — антистрептолизен О ; Практикуется назначение ЭКГ и УЗИ сердца, поскольку при ревматизме существует вероятность воспаления сердца — ревмокардита. Рентген, как правило, не проводится, так как отклонений не демонстрирует.

мне лечение артрита тазобедренного сустава у ребенка могу этом прочитать?

Реактивный артрит у детей артропатия, инфекционно-аллергический артрит — негнойная воспалительная реакция в суставах, возникающая на фоне перенесенных инфекций: желудочно-кишечной, урогенитальной, респираторной например, воспаления горла , обычно спустя недель.

Заболевание, в сущности, представляет собой ответную реакцию иммунитета на инфекционный возбудитель уреаплазму, сальмонеллы, хламидии, стрептококки. Чаще реактивный артрит диагностируется у взрослых, но случается даже у младенцев. При реактивном артрите у детей наблюдаются многие внесуставные признаки болезни: узловатая эритема, баланит, баланопостит, конъюнктивит, поражение ротовых слизистых глоссит, эрозии и даже сердечные воспаления перикардит, миокардит.

У третьей части пациентов отмечается триада симптомов: артрит, уретрит, конъюнктивит. Реактивному артриту свойственен острый старт, со слабостью, сонливостью и лихорадкой.

Выбор редакции

Как, правило, сустава в коленях, стопах или лодыжках поражаются несимметрично, они опухают, краснеют, болят, также может болеть поясница, область пятки. Мышечные боли иногда становятся первыми признаками надвигающегося реактивного артрита у ребенка.

Данный вид артрита нечасто ведет к сильному ухудшению подвижности и активности, но опасен тем, что может вызвать осложнения мочевого тракта и глаз и перейти в хроническую форму в случае отсутствия должного лечения патологии. Диагностика осуществляется посредством изучения истории болезни и комплексного осмотра.

Специальных лабораторных методов не существует, так как нет специфических маркеров. Среди неспецифических анализов назначается клинический анализ крови, показывающий наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме СОЭ. Посев кала и анализ мочи помогают обнаружить инфекции в кишечнике и мочевом тракте.

Часто рекомендуется консультация офтальмолога. Прочие анализы могут назначаться с целью исключить другие виды артрита. Инфекционный септический артрит у детей связан с проникновением инфекции это могут быть вирусы или бактерии, а также грибки, микоплазма в сустав вместе с кровью, обычно после травматических повреждений или врачебных вмешательств. Чаще всего у детей встречаются артриты, спровоцированные золотистым стафилококком и стрептококком В.

Инфекционный артрит у детей, имеющий бактериальную природу, как правило, развивается остро и проявляется ухудшением самочувствия и аппетита, перепадами температуры, сопровождается головными болями. Все это свидетельствует об интоксикации организма. Сустав при этом опухший, покрасневший, болезненный, причем болевые ощущения усиливаются во время движений, а краснота перемещается в разные места подмышки, пах.

Инфекционный вирусный артрит у детей длится не более двух недель и излечивается полностью. Инфекционный артрит туберкулезной этиологии отличается бледностью кожи на поверхности больного сустава, образованием свищей и творожистыми выделениями.

При туберкулезном артрите у детей происходит утолщение кожи над суставом и мышечная атрофия.

предложить Вам лечение артрита тазобедренного сустава у ребенка повезло

Если запустить болезнь, она способна перейти в хроническое течение и привести к полиартриту, то есть поражению многих суставов. Родителей должны встревожить следующие признаки: утомляемость, повышение вечерней температуры, потливость по ночам, Значимым симптомом являются боли — при нагрузке, позднее и в покое.

Все это — поводы для незамедлительного обращения к врачу. Специалист проводит физикальное обследование, а также может назначить рентгенологическое исследование, КТ и МРТ. Кроме того, проводится суставная пункция с последующими цитологическими, микробиологическими исследованиями взятых проб.

Обязательно берется кровь — клинический анализ и биохимия.

Перезвоните мне

Лечение артрита у детей Лечить артриты у детей необходимо незамедлительно , чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму и не запустить патологический процесс до появления серьёзных осложнений. Если у ребенка имеются признаки заболевания суставов, следует показать его врачу-ревматологу.

Может понадобиться консультация ортопеда, кардиолога, инфекциониста, офтальмолога. В случае если малыш испытывает лихорадку или стойкий тяжелый болевой синдром, возможно, будет проведена госпитализация или назначен постельный режим. Когда обострение будет купировано, лечение продолжится в домашних условиях с периодическими посещениями врача.

Терапия базируется на комплексном подходе, который признан наиболее эффективным. Выбор конкретных средств лечения зависит от вида и частных особенностей протекания артрита у ребёнка. Лечение всех видов артритов у детей опирается на общие и специфические методы и имеет аналогичные этапы: активизация иммунитета, нормализация обменных процессов и кровообращения; выведение из организма продуктов воспаления и распада; стимуляция снабжения суставов питательными веществами; снятие воспаления, боли, мышечного спазма; восстановление элементов сустава и возвращение двигательных функций.

Значимыми компонентами лечебного комплекса являются: медикаменты, лечебная физкультура, массаж. Препараты назначаются индивидуально, среди них: нестероидные противовоспалительные и глюкокортикоидные средства, иммуномодуляторы, анальгетики, витамины.

При некоторых формах артрита у детей показаны антибиотики, антиревматические и противоопухолевые препараты. Лечение фармпрепаратами должен назначать и строго контролировать доктор! Многие лекарства относятся к сильнодействующим и способны вызвать нежелательную реакцию организма на их приём.

При любых сомнительных признаках необходимо показать ребенка врачу. Задача родителей — выполнять предписания, следить за дозой и регулярностью употребления лекарства. В тяжелых случаях может быть назначена хирургическая операция осуществляется под наркозом. Показаниями для вмешательства служат тяжелые деформации суставов, стремительное развитие артрита у ребенка с вовлечением в патологию других органов, гнойные процессы.

Операция подразумевает промывание и обеззараживание суставной полости, удаление воспалительного экссудата, на крайних стадиях — удаление или замена части тканей. Физиотерапия при артритах у детей очень полезна и безопасна. Часто используется несколько методов одновременно. Распространены следующие методы: электрофорез, ультразвук, лечебные грязи, парафинотерапия, индуктотермия, воздействие импульсными токами.

Эффективна магнитотерапия , к тому же магнитное импульсное поле прекрасно сочетается со всеми иными лекарственными и физиотерапевтическими средствами, усиливает общий эффект, обладает мягким и бережным действием и может применяться даже при обострении в современных аппаратах. Положительным действием на мышцы и суставы обладает профессиональный массаж.

Значительно улучшить состояние суставов и общее самочувствие могут специальные упражнения лечебной гимнастики. В неострую фазу и при отсутствии сильного болевого синдрома полезными будут плавание, катание на велосипеде, пешие прогулки. Важна регулярность. При этом чрезмерная двигательная активность футбол, прыжки, бег противопоказана.

В ряде случаев рекомендуется ношение ортопедических приспособлений: отрезов, лонгет, стелек, но с перерывами, иначе может произойти атрофия мышечной ткани. Кроме того, рекомендуется особая низкокалорийная диета с ограничением жидкости и углеводов, исключением аллергенных, жареных, соленых, копченых продуктов. Пища должна быть богата кальцием и витамином D. В помощь основному лечебному комплексу могут применяться по согласованию с врачом народные рецепты: настойки хвоща полевого, хмеля, пижмы, отвар чертополоха, глиняные компрессы, хвойные ванны.Записаться на прием Острый артрит у детей — это острое воспаление суставов, при котором возможно поражение одного изолированного сустава или множественные поражения.

Наиболее известные из них — стрептококки группы А, приводящие к развитию ревматических заболеваний. Острые артриты — это в большинстве случаев осложнения общих заболеваний ребенка. Чаще всего в практике встречаются реактивные артриты, синовиты, возникающие как осложнение или вариант течения острой вирусной инфекции.

Вызывать такое осложнение могут и бактериальные процессы стафилококковые, клебсиеллезные и т. Другой пример — ангина, вызванная стрептококковой инфекцией, которая может иметь осложнение в виде ревматического процесса.

Воспаление развивается внутри сустава и может захватывать кость — остеоартрит. Наиболее часто такие формы инфекции отмечаются у детей раннего возраста, у новорожденных при развитии сепсиса. Известны вялотекущие артриты, например хламидийной этиологии или туберкулезного генеза, что сопряжено с серьезным нарушением иммунитета ребенка.

Любое воспаление представляет собой триаду симптомов, возникающих в ответ на воздействие патологического агента — покраснение за счет усиления притока крови, несущей защитные вещества , отек и усиление продукции жидкости слизи или гноя и увеличение численности сосудов, благодаря которым усиливается приток крови. Клиническая картина при всех артритах имеет схожие черты: Боль невозможность полноценных движений в пораженном суставе Отечность сустава Покраснение сустава и более высокая температура области пораженного сустава относительно других тканей Артрит может сопровождаться общей интоксикацией и повышением температуры тела, как при бактериальных процессах, или протекать только с местной реакцией.

В любом случае при появлении симптоматики необходимо срочно обратиться к врачу-педиатру для обследования и постановки диагноза.

Читайте также:  Другой уточненный артроз

Развитие реактивного артрита возможно в течение двух недель после вирусной инфекции у ребенка. Диагностика заболевания Обследование включает: Сбор анамнеза и осмотр Рентген симметричных суставов вопрос о проведении МРТ сустава решается только при сомнительности оценки состояния сустава по рентгену. Альтернативой рентгенологическому исследованию является УЗИ симметричных суставов Анализ крови с оценкой уровня глюкозы и СОЭ Исследование крови на С-реактивный белок, прокальцитонин, ревматические пробы Диаскин-тест Лечение заболевания До получения результатов обследования ребенку проводится иммобилизация пораженного сустава, назначают антибактериальный препарат и нестероидное противовоспалительное средство.

После получения результатов обследования лечение корректируют — решают, есть ли необходимость продолжать антибактериальную терапию, определяют ее длительность и показания к пункции сустава для проведения микробиологического исследования. В зависимости от полученных результатов и клинической динамики процесса по направлению ведущего врача-педиатра к ведению ребенка подключается врач-ревматолог или хирург-травматолог.

нефиг лечение артрита тазобедренного сустава у ребенка весело))))

При реактивном вирусном процессе прогноз наиболее благоприятный, и процесс купируется в течение 5—10 дней.